靜脈保養問一問

身體需要我們用心的保養呵護,才能更自在享受生命每個美好的時光。

健康頻道特別邀請到心臟血管科 劉光益醫師,與我們分享腿部循環相關保健知識,以及靜脈曲張治療介紹。

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心血管知識 - 你不知道的第2顆心臟 - 小腿
本文討論數:0 心臟血管科 劉光益醫師 發表文章數:12

健康的血管是柔軟有彈性的,但若過多脂肪堆積血管之中,血管通道變小會漸漸失去彈性,將造成血流受阻速流速度減慢甚至堵塞。
我們的心臟是中空囊狀的肌肉器官,有左和右心之分,左心室負責全身的體循環,由左心強大收縮力將含氧血經由主動脈送到全身的器官;而右心將接收全身減氧血送到肺臟經過氣體交換氧氣進二氧化碳排出,最後流到左心形成循環。

在一般人的認知中心臟是最重要的血液循環器官,卻不知道小腿是人體僅次於心臟的地二個血液循環幫浦


小腿是身體的第二心臟

雖然它不像真正的心臟呈現中空囊狀,但確實有明顯的幫浦力量。它作用的方式是將許多條的深層靜脈包裹在小腿肌肉群中,憑藉肌肉收縮和靜脈瓣的閉合將下肢靜脈血管中的血液送回心臟,如同心臟幫浦的輸送血液功能。健康的小腿能幫助靜脈血液正常回流心臟,不只是對下半身血液循環有相當大的幫助,對於全身完整的循環有更大的幫助。


小腿循環與心臟相輔相成

心臟功能不佳,身體的功能一定不好,相同的,等同第2顆心臟的小腿若缺乏活動,常常坐著比走動時間多,小腿循環一定變差,若小腿肌肉功能不佳,下肢代謝相對不良,無法正常讓血液回流到心臟,靜脈血一直積存下肢不流動,下肢積存許多髒血,腿部慢慢變腫脹,不僅肌肉容易抽筋,一旦久經時間血管浮現,就變成為靜脈曲張,這時的血液以容易變成酸性並且有毒性,將造成下肢皮膚病變嚴重甚至是潰爛,許多的疾病會慢慢地產生。


若心臟與小腿同時都有疾病的狀況下,醫療優先順序還是以嚴重的心臟疾病要先治療,再治療腿部疾病。

門診曾有位患者,罹患心臟病約2年治療狀況一直不太理想,又因腹部診斷出一個腫瘤需要開刀,加上右腳靜脈曲張讓他極度不舒服到不得已才來求診,患者發愁一身病痛不知該怎麼醫,我建議他心臟先治療,等心臟治療穩定了再去開腫瘤,腿部靜脈曲張這部份經超音波與各項診斷後可採用微創血管內雷射治療,比傳統手術好又恢復快對身體沒什麼負擔,隨時都可以來,主要評估患者腹腔日後將需要開刀,穩定的心臟與肺臟功能,能減輕開刀時身體負擔,所以建議先治療心臟。


下述一些簡單可辨別的心臟血管與腿部有連帶關係病理症狀,雖並非完善,希望能提醒您多注意自己或關心親友的身體健康。

肢末稍呈現暗紫色或白白無血色,會整日麻痛,行走緩慢只有短距離200公尺之內小腿會痛必須休息,表示動脈硬化狹窄,連結到心臟可能會有冠狀動脈硬化,可能有心肌梗塞的危險。若是下肢表現腫脹溫熱,有可能是腎臟病造成的水腫,也有可能心臟瓣膜功能不佳,肺部壓力過高讓下肢靜脈血回心受阻。


初次穿著彈性襪建議
初次穿彈性襪, 有人可能因為不習慣感覺到比較緊 ,會因為腎上腺素的分泌增加而會造成的心臟的不舒服 。另外有些人是因為下肢原本積存太多的靜脈血, 因為穿的彈性襪之後血液回到心臟血量增多,稍微加重心臟的負荷, 所以會有心跳變快的現象,一小段時間就會恢復正常,可以慢慢增加穿彈性襪的時間讓身體去適應。


彈性襪,應是屬於醫療器材,是種物理的治療。
前面以說明心臟與小腿之間彼此血液循環的關係,無論是靜脈曲張患者或是以保健預防為目的穿著壓力質較低彈性襪的人,需不需要穿?穿了要注意些什麼? 要如何正確選擇?請教專科醫師的意見與指導才是安全的。


在此特別提醒讀者:
己確診有心臟方面的疾病,請勿自行購買穿著彈性襪,務必先與就診的醫師詢問自己的心臟疾病能否穿減壓襪以及該注意的事項!以免引起反效果!


常見的心血管疾病:
最常見也最廣為人知的就是心臟病與中風,其次還有心臟衰竭,冠心病(心肌梗塞),尤其肥胖者容易患動脈粥樣硬化症,下肢部份有常見靜脈曲張。請多加注意日常保健,尤其是家族有心臟病,高血壓,糖尿病的病史!


小小改變一些生活習慣,遠離這些可怕疾病其實並不難

常運動:
現在人隨著生活環境改變,運動量逐漸減少甚至不運動,但維持規律適度的運動對身體降康相當重要,不但能增加心肺功能的強韌還能鍛鍊腿部肌肉,更能促進血液循環與新陳代謝, 最簡單健走萬步對忙碌的現代人是相當好的運動選擇,若假日有更充裕的時間游長泳, 騎腳踏車都是不錯的選擇。

經常變換姿勢:
不要長站,長坐不動超過四小時,下肢一定要活動,增加靜脈血液流動,才不易產生血栓。

飲食:
清淡少鹽少油炸,多吃高纖蔬果,營養價值高又可以預防心血管疾病的堅果類或是抗氧化天然食物,低脂高蛋白的魚類也是很好的選擇。

尤其要注意膽固醇的攝取,膽固醇是引發多數心血管疾病的元兇。
切勿暴飲暴食,吃的過飽會也加重心臟負擔。
生活上養成每天排便的習慣,避免便秘,睡眠要充足,儘量維持生活作息正常。

心血管疾病以是國人十大死因,並且患病的年齡逐年下降,由此可見心血管疾病早以嚴重威脅國人健康,再次強調健康的飲食,正常作息,適度的運動,隨時注意自己身體狀況,並且發現不適及早就醫,別因症狀小或未感覺疼痛不適而輕忽身體發出的警訊,切勿忌諱就醫導致延誤黃金治療期。

健康的身體才能開心享受更多美好生活與樂趣。

客座專家心臟血管科 劉光益醫師

將近30年臨床醫療靜脈曲張治療經驗的心臟血管科劉光益院長
曾在台北榮總,三總,國軍桃園總醫院,壢新醫院等服務,現任光仟診所院長
為亞洲足部靜脈曲張預防推廣協會理事長。

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